Screening HCV
Per scoprire se si ha l’epatite C è possibile effettuare due tipologie di esami:
1. La ricerca degli anticorpi anti HCV
La ricerca degli anticorpi anti-HCV identifica le persone che sono state infettate dal virus. L’esito del test di solito viene indicato come “positivo” o “negativo”. Un esito positivo (presenza di anticorpi) indica un contatto con l’HCV. Tuttavia, anche quando il virus HCV regredisce spontaneamente o dopo il trattamento, il paziente risulta positivo e quindi questo solo esame non è sufficiente. Con un risultato «positivo», bisogna quindi effettuare la ricerca dell’HCV RNA, così da confermare o meno l’infezione cronica1.
2. L’HCV RNA
Se invece non viene rilevato l’RNA del virus, ciò vuol dire che vi è stato in passato un contatto con il virus, ma che l’infezione non è attiva, in quanto il virus, in passato, è stato già eradicato spontaneamente o tramite precedente terapia2.
Di seguito una tabella che riassume l’interpretazione degli esami di screening per l’Epatite C3:
| Test Anticorpo anti-HCV | Test RNA | Stato dell’infezione |
| Negativo | Nessuna infezione, o contagio troppo recente per poter essere rilevato; se il medico continua a sospettare che ci sia un’infezione, può richiedere di ripetere l’esame. | |
| Positivo o non determinato | Negativo | Infezione passata o nessun contagio (falso positivo); ulteriori esami solo se richiesti dal medico |
| Positivo, debolmente positivo o non determinato | Positivo | Infezione in corso |
Per scoprire se si ha l’epatite C si possono fare diverse tipologie di test; nello specifico4:
- Test ematico convenzionale, tramite un prelievo venoso di sangue per la ricerca degli anticorpi anti-HCV o per l’RNA, effettuato anche contestualmente agli esami del sangue di routine
- Test capillare rapido («pungidito»), tramite il prelievo di una goccia di sangue capillare per la ricerca degli anticorpi anti-HCV con risposta entro 20 minuti.
- Test salivare, tramite un esame per la rilevazione degli anticorpi anti-HCV presenti nella saliva con risposta entro 20 minuti
- Test capillare specifico per HCV-RNA, che rileva la presenza del virus attivo nel sangue con risposta in meno di un’ora
Lo screening nazionale
Per eliminare l’HCV, l’Italia, con l’articolo 25-sexies della legge 8/2020, ha istituito un fondo di 71,5 milioni di euro per uno screening gratuito dell’Epatite C, destinato a:
- nati negli anni dal 1969 al 1989
- soggetti seguiti dai SerD
- soggetti detenuti in carcere5
Qualora la persona non rientrasse nei requisiti sopraindicati, è comunque possibile prenotare il test per lo screening in laboratori, centri prelievi, centri specialistici o rivolgersi per informazioni al proprio Medico di Famiglia.
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Di seguito, in azzurro, le regioni che hanno deliberato un protocollo operativo di screening HCV:
Clicca sulla tua regione oppure selezionala dall’elenco per consultare le modalità previste per prenotare lo screening
| Abruzzo | Piemonte |
| Campania | Puglia |
| Friuli Venezia Giulia | Sardegna |
| Emilia Romagna | Toscana |
| Lazio | Trentino Alto Adige |
| Liguria | Umbria |
| Lombardia | Veneto |
| Molise |
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c
- AISF, Diagnostica Molecolare nell’infezione da virus dell’Epatite C: applicazioni nella pratica clinica (1996-2001).
- https://www.valorinormali.com/sangue/marker-epatite-c
- Dati raccolti dalle piattaforme online regionali per lo screening HCV
- Decreto-legge 30 dicembre 2019, n. 162 – Art. 25 sexies convertito con modificazioni dalla L. 28 febbraio 2020, n. 8 istituzione di uno screening nazionale gratuito per l’eliminazione del virus HCV.
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